2024年12月に現行の健康保険証の新規発行が停止されてから経過措置期間が経過し、いよいよ「従来の紙・プラスチック健康保険証の完全廃止」が目前に迫ってきました。
「マイナンバーカードを作っていないけれど、病院で全額自己負担（10割負担）になってしまうの？」
「マイナ保険証の登録をしていない家族はどうすればいい？」
「『資格確認書』と『資格情報のお知らせ』って何が違うの？」
医療機関の受診や健康保険の切り替えをめぐり、全国の患者やご家族の間で不安や疑問の声が急増しています。
結論から申し上げますと、マイナンバーカードを持っていない方や、マイナ保険証の利用登録をしていない方でも、窓口負担が10割（全額自己負担）になることは絶対にありません！
保険者（協会けんぽ、健康保険組合、市町村国保など）から、従来の保険証の代わりとなる「資格確認書」が無償で自動交付（申請不要）される仕組みが整っています。
本記事では、2026年現在の最新状況を踏まえ、マイナ保険証を持たない場合の「資格確認書」の仕組み・有効期間、病院窓口での提示方法、そして急なトラブルを避けるための実践マニュアルをわかりやすく完全解説します。
💡 マイナ保険証完全移行で知っておくべき超重要ポイント
- 10割負担にはならない： マイナ保険証を持っていなくても、従来の保険証と同等に使える「資格確認書」でこれまで通り1〜3割負担で受診可能。
- 資格確認書は原則「自動送付」： マイナ保険証未登録者には、加入している健康保険組合や自治体から申請なし（職権交付）で自宅に郵送される。
- 有効期間は最長5年間： 資格確認書の有効期限は保険者により設定（1年〜最長5年）。期限切れ前には更新案内が届く。
- 機械トラブル時も安心： クリニックのカードリーダー不具合時も、目視確認モードや「資格情報のお知らせ」併用で受診できる救済ルールが整備。
1. 「マイナ保険証」「資格確認書」「資格情報のお知らせ」の決定的な違い
医療機関の受付窓口で提示する書類は、ご自身のマイナンバーカード保有状況によって大きく3つに分かれます。違いを整理しておきましょう。
| 書類名称 | 交付対象者 | 交付方法 | 受診時の窓口負担 |
|---|---|---|---|
| マイナ保険証 | マイナンバーカードを保有し、利用登録を完了した人 | セブン銀行ATM・マイナポータル・病院窓口等で即時登録 | 原則 1〜3割負担 （高額療養費の限度額適用も自動） |
| 資格確認書 | マイナ保険証を持っていない人（カード未作成・未登録・返納者など） | 申請不要で自動郵送 （当面の間、無償交付） |
原則 1〜3割負担 （従来の保険証と全く同じ） |
| 資格情報のお知らせ | マイナ保険証を持っている人全員 | 会社経由または自治体からA4用紙またはカード型で郵送 | 単体では受診不可 （マイナカードリーダー故障時の補助書類） |